Методы грязелечения - применения лечебных грязей.

 

      При воздействии лечебными грязями используются различные методы в зависимости от характера заболевания и состояния пациента.

 

 

Разводные ванны

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

      При этом методе лечебную грязь разводят в определенной концентрации в пресной, минеральной или морской воде в зависимости от ресурсов той или иной клиники, а также от терапевтического эффекта, который нужно достичь в лечении конкретного пациента. В приморских санаториях активно практикуют разведение лечебных грязей сульфидно-илового происхождения в морской воде, так как именно морская вода является непосредственным «родителем» этого типа лечебных грязей. Отмечено, что разводные ванны достаточно легко переносятся пациентами и имеют большую эффективность.

 

      Применение грязевых ванн показано при общем очищении организма, а также при болях в суставах и мышцах различного происхождения, последствиях перенесенного инсульта (параличи, парезы), невралгии, болях нервного характера), при ревматизме, подагре и других заболеваниях суставов, костно-мышечного аппарата, связочного аппарата и других заболеваниях.

 

     Для приготовления грязевых ванн сульфидную иловую грязь сначала очищают от твердых частей (камешков, крупных остатков ракушек и пр.), мелко растирают, разбавляют горячей водой (желательно минеральной) и доводят сырье до консистенции жидкой кашицы, а затем по необходимости регулируют температуру лечебной грязи, ее количество.

 

     Рекомендованы грязевые ванны при температуре 24-40оС. Процедура может проводиться в форме полных ванн или полуванн. Ее длительность обычно составляет 15-45 минут, иногда больше.

Горячая грязь (при температуре 30оС и выше) используется только для частичных ванн или компрессов.

 

Грязевые аппликации

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

     Это основной метод современной терапии с использованием лечебных грязей. Суть метода заключается в том, что лечебная грязь, предварительно нагретая до нужной температуры, накладывается непосредственно на больную часть тела человека или на проекцию больного органа, а также на те участки тела, которые имеют связи и взаимодействуют с больной областью, и могут оказать на неё выраженный лечебный эффект при наложении грязевых аппликаций.

     Грязевые аппликации могут быть как общими, так и местными. При общих аппликациях лечебную грязь накладывают слоем в 2-3 см на всё тело пациента, оставляя открытыми только голову и область сердца. Более распространённые местные аппликации накладывают только на определенную часть тела в зависимости от заболевания: на руки в виде коротких или длинных (по локоть) «перчаток», на ноги – «носки», «гольфы», «колготки», на область бёдер – «трусы», в виде «брюк», «шортов», на грудную клетку в виде «куртки», также на область живота на зоны проекции больных органов – печень, желудок, кишечник; в виде «пояса», при заболеваниях позвоночника – на всю спину или только на позвоночник, на шейно-воротниковую зону крестцовую область.

     В зависимости от места наложения грязевой аппликации, занимаемой площади и температуры лечебной грязи можно получить разный терапевтический эффект.

Показания к применению этого метода являются разнообразные заболевания суставов, органов движения, органов брюшной и грудной клетки.

 

Используют следующие температуры грязевых аппликаций:

·           высокие (44-46 градусов) – обычно при дистрофических заболеваниях на ограниченные участки тела (суставы, локальный отдел позвоночника)

·           умеренные (40-42 градуса) – наиболее распространенные при заболеваниях, находящихся в стадии ремиссии;

·           низкие (36-38 градусов) – при заболеваниях со сниженной адаптиционной функцией организма, ослабленным и истощенным больным;

·           слабо холодные (34-36 градусов) назначают больным при недостаточно компенсированном состоянии или при вовлечении в паталогический процесс вегетативно-сосудистой системы;

·           холодные (до 20 градусов) – при плохой переносимости повышенной температуры грязи.

 

Также существуют следующие методики наложения лечебной грязи:

·           местные (фокальные) – когда аппликация накладывается непосредственно на очаг поражения;

·           парафокальные –лечебную грязь накладывают рядом с очагом поражения во избежание паталогического очага;

·           сегментарно-рефлекторные – когда грязевую аппликацию накладывают на проекцию соответствующего спинно-мозгового сегмента.

 

     При интенсивном грязелечении - грязевые аппликации накладывают 2-3 дня подряд, затем больной отдыхает один день. Температура грязи составляет 46-50 градусов, продолжительность около 15 минут, курс 14-16 процедур.

    При ослабленном грязелечении - аппликации продолжительностью около 10 минут делают через день. Температура грязи составляет 38-40 градусов, курс 10 процедур.

Эти параметры могут меняться в зависимости от типа заболевания и его интенсивности.

 

Тонкослойные грязевые аппликации

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

     Обычно грязевые аппликации накладываются толстым слоем на кожу, чтобы тепловое воздействие грязи имело максимально долгий эффект.  Но в 1996 году была разработана методика тонкослойных аппликаций.

 

     Авторы методик (А.П. Холопов, В.А. Шашель, В.В. Плохов и другие) эффект от лечения объясняют воздействием на кожные покровы пациента специфического минерального и органического спектра грязей (различные микрокомпоненты, микроэлементы, органические соединения – аминокисоты, углеводы, карбоновые кислоты, ферменты, гормоно- и антибиотикоподобные вещества и др). При этом тепловой лечебный фактор грязи при проведении классической аппликации в данной методике сводится к минимуму.

 

     Авторы установили, что применение тонкослойной аппликации имеет иногда преимущество перед классической методикой пелоидотерапии. Новая методика исключает нагрузку для больных на сердечно-сосудистую и вегетативную нервную системы от воздействия температурного и механического факторов на организм, что позволяет проводить лечение ослабленным больным после тяжелых истощающих операций, при неполной ремиссии и в стадии затухания обострения заболеваний.

 

Кроме традиционных аппликационных методов грязелечения в настоящее время широко используют и другие методы грязелечения.

 

 

Метод одновременного воздействия на организм лечебной грязью

и электрическим током

 

 

     Этот метод был предложен А.А. Лозинским во время его работы в Кемери в 1913 г., впоследствии он внедрил его на курортах Кавказских Минеральных Вод. К таким методам относятся гальваногрязелечение, электрофорез грязевого раствора, грязелечение в сочетании с индуктотермией и др. Эти процедуры оказывают на организм сложное влияние, обусловленное действием на рецепторы кожи лечебной грязи и электрического тока, а также поступлением в организм больного терапевтически активных химических веществ, содержащихся в грязи.

 

Аппаратный метод

 

     Одним из эффективных методов грязелечения является аппаратный. Он относится к комбинированным, и представляет собой сочетание грязевого воздействия с воздействием электрическими токами, магнитными полями, ультразвуком, холодом, вакуумом. Электрические токи, используемые для лечения, довольно разнообразны, что позволяет подобрать наиболее подходящее сочетание с лечебной грязью.

Такое сочетание не только усиливает эффект от грязелечения, но и придает ему новое качество.

 

Тампоны с лечебными грязями

 

     Тампоны с лечебными грязями вагинальные и ректальные применяют при гинекологических заболеваниях у женщин и ряде хронических воспалительных процессов у мужчин, а также при заболеваниях прямой кишки. 

 

     Грязелечение оказывает выраженный противовоспалительный, десенсибилизирующий и рассасывающий эффект, повышает местный иммунитет, обладает выраженным противоболевым и нейротрофическим воздействием, улучшает кровообращение в органах малого таза.

 

     Этот метод основан на прямом воздействии лечебной грязи с органами малого таза и показан при гинекологических заболеваниях и болезнях простаты. Это достаточно эффективный метод, но грязь для такого лечения требуют длительной подготовки. Грязь – после нагревания – вводится непосредственно во влагалище через шприц, или трубку подходящего диаметра. Можно применять продезинфицированные синтетические мешочки, открытые с обеих сторон. После окончания процедуры лечебная грязь удаляется с последующим промыванием подкисленной, соленой или минеральной водой.

 

    Таким же образом производится и ректальное грязелечение, но перед процедурой должен быть освобождён кишечник.

 

    Хороший эффект дает такое грязелечение при совмещении с аппликациями на область живота, промежность и тазовую область. Рекомендуется наносить грязь в виде «трусов» или «полутрусов».

 

Стоматологические аппликации

 

     Грязевые стоматологические аппликации используют в клинической практике для лечения заболеваний пародонта. Это позволяет улучшить тканевую и клеточную трофику, что приводит к разрешению воспалительного процесса у больных и сокращению сроков лечения. Для грязелечения используют иловые и сопочные грязи, имеющие щелочную реакцию, схожую с рН полости рта. Сопочная грязь, поступающая из глубоких недр грязевого вулкана, практически стерильна, кроме того, у нее более концентрированный минеральный состав с повышенным содержанием йода.

 

Фитогрязевые препараты

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

     Большой интерес представляют оригинальные разработки фитогрязевых препаратов с включением в сопочную грязь лекарственных растений, в частности морских водорослей, а также методик с подключением криотерапии, массажа, физиотерапевтической аппаратуры. При этих способах достигается значительное уменьшение расхода грязи на процедуры. Это дает возможность применять ее не только в курортных, но и в амбулаторных, домашних условиях.

 

При выборе методических приемов грязелечения и его вариантов следует исходить из учета формы заболевания, локализации, фазы и стадии патологического процесса, наличия сопутствующих заболеваний, возраста.

 

 

Гальваногрязелечение

 

Лечебная грязь помещается в марлевые мешочки, которые изготавливаются разного размера (от 50 до 400 см).

 

Толщина слоя грязи 3-5 см. температура - 38-42°С. На поверхность кожи накладывается грязевая лепешка соответствующего размера, а поверх нее токонесущий электрод. Затем его накрывают клеенкой, сверху кладут мешочки с песком для обеспечения хорошего контакта. Возможно также применение метода тонкослойного электрофореза грязи. Грязевая прокладка при этом имеет толщину 1,5 см, что позволяет меньше расхо­довать грязи при том же терапевтическом эффекте. При электрофорезе грязи постоянным током анод располагают над бо­лезненным (воспаленным) участком тела или органом (подчелюстные лимфоузлы, внутренняя поверхность сустава, передняя часть брюшной стенки и т.д.). Катод — поперечно или продольно по отношению к больному органу. Плотность тока 0,02-0,1 мА/см2, продолжительность процедуры 10-20 минут на курс ле­чения 10-15 процедур.

 

Сауна + грязелечение

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    Эффективность проведения тонкослойной грязевой аппликации моно значительно усилить, назначая ее в условиях сауны. Снимая "грелку" из толстого слоя грязи при этой процедуре, мы как бы восстанавливаем тепловые условия в сауне. Особенностью является то, что температуру в сауне нужно установить в пределах 50-55оС. При такой температуре, как правило, нет особых противопоказаний для широкого контингента больных.

 

     Методика проведения процедуры следующая: пациент предварительно прогревается в сауне в течение 15-20 минут. При небольшой температуре воздуха в сауне кожа не потеет, но поры открываются хорошо. Затем накладывается тонкослойная грязевая аппликация на назначенное место, и пациент вновь возвращается в сауну, где в зависимости от обширности аппликации может сидеть на скамейке или лежать на кушетке.

 

     Длительность процедуры в условиях сауны значительно сокращается и составляет 15-20 минут. После окончания процедуры пациент принимает душ, а при небольшой аппликации ее можно просто снять влажной губкой. 

     В комнате отдыха пациент проводит 20-30 минут, где он может выпить минеральную воду, чай с настоями трав, а также полушать спокойную расслабляющую музыку.

 

Показания

 

1. Болезни опорно-двигательного аппарата. Прежде всего, воспалительные заболевания суставов: инфекционные неспецифические (ревматоидный артрит); инфекционные специфические (кроме туберкулезных); ревматические, дегенеративные; обменные; последствия травматических поражений, в том числе после огнестрельных ранений, при ограничении подвижности в них (тугоподвижность); профессиональные заболевания суставов и др.

2. Основные показания к грязелечению у детей: воспалительные и травматические заболевания опорно-двигательного аппарата: последствия травм костей, суставов, связочного аппарата, позвоночника, миозиты, остеомиелиты и др., ревматоидный артрит (вне обострения), артриты другого происхождения (кроме туберкулезного) с ограничением подвижности в суставах, заболевания нервной системы: последствия инфекционных процессов (энцефалиты, арахноидиты и др.), остаточные явления полиомиелита, травм периферической нервной системы и др. Грязелечение наиболее эффективно в начальных стадиях заболевания.

   Грязевые процедуры обеспечивают наибольший эффект при проведении их в комплексном лечении с другими процедурами (лечебная физическая культура)

3. Болезни органов пищеварения: хронические гепатиты, дискинезии, холециститы, панкреатиты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (вне обострения, отсутствие кровотечений).

4. Болезни позвоночника: хронические спондилоартриты, болезнь Бехтерева, спондилиты инфекционные (кроме туберкулезных), травматического и огнестрель­ного происхождения (без свищей или со свищами, с небольшими выделениями).Болезни костей, мышц и сухожилий: переломы с замедленной консоли­дацией или болезненной костной мозолью, оститы и периоститы инфекционные (нетуберкулезного происхождения), посттравматические, а также после огнестрельных ранений, миозиты, фибромиозиты, бурситы, тендовагиниты, контрактуры, остеомиелиты (кроме туберкулезных), трофические язвы.

5. Болезни нервной системы. Заболевания и последствия травм периферической нервной системы: радикулиты, полирадикулиты, невриты, полиневриты, инфекционные и вегетативные, вибрационные полиневропатии, болезнь Рейно, соляриты, плекситы, невралгии, ганглиониты, двигательные и чувствительные расстройства после травм периферической нервной системы, сопровождающиеся болевым синдромом, в том числе каузальгией и сосудисто-трофическими нарушениями, прогрессирующая мышечная дистрофия.Заболевания и последствия травм центральной нервной системы: остаточные явления энцефалита гриппозного и клещевого, миелита, полиомиелита (не ранее чем через 2-3 мес. после острого периода), менингомиелорадикулита (нейролюэтического), церебрального арахноидита, последствия ранений и других травм головы и спинного мозга, конского хвоста, фантомные боли, миелопатии, рассеянный склероз, состояние после удаления межпозвоночного диска, паркинсонизм. Детям (старше 1-1,5 лет) применяют грязелечение при различных формах церебрального паралича, в том числе и с гиперкинезами.

6. Болезни женской половой сферы. Заболевания матки, придатков и влагалища. Хронические воспалительные процессы: сальпингоофорит, метроэндометрит с выраженными рубцово-спаечными изменениями; девиация матки; обширный спаечный процесс в малом тазу; хроническое воспаление в сочетании с болевым синдромом; хронические воспалительные заболевания, осложненные: трубным бесплодием, невынашиванием беременности, гипофункцией яичников и надпочечников, нарушением менструальной функции; внутриматочные сенехи.

7. Болезни мужской половой сферы. Хронические простатиты, везикулиты, фуникулиты, эпидидимиты, каверниты (нетуберкулезного происхождения).

8. Урологические заболевания. Хронические пиелонефриты в периоде ремиссии без нарушения азотовыделительной функции. Хронические неспецифические циститы.

9. Болезни органов пищеварения. Хронические и подострые заболевания желудка, кишечника, печени и желчного пузыря, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки вне периода обострения, хронический гастрит, колит, энтероколит, гепатит, холецистит. Грязелечение занимает одно из важных мест в комплексах восстановительных мероприятий, проводимых спустя 3-4 мес. после операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; после операции по поводу калькулезного холецистита.

10. Болезни органов дыхания. Хронические неспецифические бронхолегочные заболевания, хроническая пневмония, хронический бронхит необструктивный, обструктивный в фазе ремиссии

11. Компрессы грязевого раствора: хронический необструктивный и обструктивный бронхит.Ингаляции грязевого раствора: хронические бронхиты (необструктивные и обструктивные); хронические пневмонии в фазе ремиссии при активности процесса любой степени; бронхиальная астма инфекционно-аллергической природы.

12. Болезни уха, горла и носа. Хронические заболевания уха с рубцовыми изменениями в области барабанной перепонки, мезотимпаниты, невриты слухового нерва (при отсутствии симптомов заболевания вестибулярного аппарата), хронические атрофические и субтрофические процессы в носу, гаймориты, хронические тонзиллиты, хронические атрофические и субтрофические ларингиты.

13. Хирургические заболевания. Грязевой раствор, примененный в виде повязок, тампонов и компрессов (на срок от 12 до 48 ч), оказывает благоприятное действие при лечении фурункулов, карбункулов, панариция, гнойных ран травматического происхождения. Успешно лечат ожоги I, II, III степени и трофические язвы. В настоящее время грязелечение все чаще применяют в ближайшие сроки после перенесенных операций (по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистэктомии, после операций на суставах и др.).

14. Болезни кожи. Хронические формы экземы все стадии обострения; ограниченные и диффузные нейродермиты; ограниченный чешуйчатый лишай; псориаз в стационарной и регрессивной стадии; склеродермия; ихтиоз; остаточные явления после ожогов и обморожений; некоторые рубцовые изменения; расстройство трофики.

15. Целлюлит, снижение веса.

16. Повышение иммунитета, общего тонуса организма.

 

ВНИМАНИЕ! Общие противопоказания:

1.             Все болезни в остром периоде, высокая температура тела.

2.             Инфекционные заболевания, в том числе и венерические в острой и заразной стадии.

3.             Туберкулез в активной фазе.

4.             Недостаточность кровообращения.

5.             Недостаточность функции почек, печени.

6.             Эпилепсия.

7.             Злокачественные новообразования.

8.             Пороки сердца в стадии декомпенсации.

9.             Гипертоническая болезнь высоких стадий заболевания.

10.      Выраженный тиреотоксикоз.

 

ВНИМАНИЕ! Прежде, чем принять решение о самолечении в естественных условиях, настоятельно рекомендуем Вам проконсультироваться с лечащими Вас врачами! Помните  заповедь Гиппократа – «Любое лекарство – яд, и полезно оно только в определенных дозах!» Помните – самолечение опасно!